最近新闻上频频报道加碘食盐会导致甲状腺疾病的事件,再联想到母亲的甲状腺肿瘤,心理相当不平衡…… 8^5@J)R8
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碘过量疑导致甲状腺疾病高发卫生部:明年下调食盐加碘量 H{ +[
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浙江在线健康网 health.zjol.com.cn 2009年08月14日 >"<<hjKJ
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近期,有媒体报道称,“部分地区甲状腺癌增多与碘盐过量有关”。原本预防大脖子病的碘盐,导致市民碘过量,存在巨大的健康风险。 7"p%c`*;
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对此,卫生部疾控局相关负责人和有关专家表示,这一说法缺乏证据。专家指出,目前我国人群碘营养水平总体处于适宜状态,但少数地区存在不同程度的高水碘问题。 jPmp=qg"q
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不过,实行了15年的碘盐“一刀切”政策面临调整。卫生部疾控局相关负责人说,卫生部将适当下调现行食盐加碘量,明年上半年可能会公布调整方案。 [_1K1i"m
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碘过量的危害 )|`w;F>
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碘过量虽然并不能使体内碘含量成倍增加,但是,如果高碘状态持续存在,为了保护机体免受损伤,钠-碘运体(NIS)将持续处于较低水平,大量的碘不能使用,最终随尿液排除。一段时间后,甲状腺组织中碘含量减少了,甲状腺激素也减少了。这时候,为了维持甲状腺的正常运行,机体又上调NIS的含量,增加碘的供给。于是,身体在自我调节与高碘抑制作用的反复折腾中,最终发生异常,从而造成甲状腺损伤,引起高碘甲状腺肿等不良反应。 A ^X 1
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甲状腺癌与食盐加碘有关? `FRdo
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缺乏令人折服的有力证据 x]pZcx9
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针对“部分地区甲状腺癌增多与碘盐过量有关”的说法,专家认为,从全球范围看,近年来包括甲状腺癌在内的多数肿瘤都呈上升态势,但是甲状腺癌的发病机理迄今并不清楚。 JqP~2,T
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专家认为,甲状腺癌发病率增高与食盐加碘存在某种联系的推论,依据不充分,缺乏令人折服的有力证据。相反,采取补碘干预可使甲状腺癌向低恶性转化已被广泛认同。 A9kn\U92
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根据世界卫生组织推荐,成人每日碘摄入量为150—300微克。我国碘盐平均含碘量为30毫克/千克。按每人每日摄入盐5—10克计算,每日摄碘量约为150—300微克。扣除烹调和人体代谢的损失,碘的摄入量不会高于世界卫生组织的推荐量。 gi
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2009年,国际控制碘缺乏病理事会发布《公告》称:补碘的益处,远远大于碘过量引起的相对较小的风险。 {LqahO*
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卫生部疾控局相关负责人说,国内外现有流行病学调查数据证实:沿海地区人群也不例外地存在碘营养不足,如浙江舟山、上海等地。 "4WwiI9
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群众通过食盐 f;
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过量补碘现象比较普遍 3u&)6C?YM
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中国一度是世界上缺碘最为严重的国家之一,有7亿多人口缺碘,曾占到世界碘缺乏病人群的40%。儿童缺碘会导致智力低下、身体矮小,成人缺碘会乏力、身体浮肿,导致地方性甲状腺肿,俗称“大脖子病”。 FV5~sy
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为了预防“大脖子病”等缺碘性疾病,1993年起,在我国除北京、河北、山西、江苏、安徽、福建、山东和河南8省份外(高碘区)的其他省份,强制推行食盐加碘,并出台了《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》(以下简称《条例》)。 U^d!*9R
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1995年以来,我国建立和完善了碘缺乏病监测系统。根据监测发现的问题,卫生部适时对防治策略进行调整。我国分别于1996年、1997年、1999年对补碘策略进行了调整。 hZUnNQ
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有疾控专家表示,《条例》提出“高碘地区不需要食用加碘盐”的这项政策,没有落实好,很多地方盐业公司为了追求更高利润,一律销售碘盐。 f_;6uCCO
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而群众大都不知道生活在当地是否需要补碘,高碘地区群众普遍消费加碘食盐,造成过量补碘。 hs?cV)hDS
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2008年全国碘盐监测报告显示:很多高碘地区仍然在食用碘盐,通过食盐消费过量补碘现象,仍然比较普遍。 +W^$my)<
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全民食盐加碘 p(pL"
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使儿童智商总体提高近12% xAu&O\V
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1995—2005年开展的5次全国碘缺乏病调查表明,我国人群碘营养水平总体处于适宜状态。
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2007年的监测显示,居民碘盐覆盖率总体达到97.1%,合格碘盐食用率达到94.3%。 905Lk>rB
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通过实施食盐加碘,我国儿童智商总体提高了近12个百分点。实践证明,碘缺乏病是一种病因明确的可预防性疾病。 K yDPD'
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在全民补碘的大运动背景下 f#|
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5亿碘充足人口的健康被忽视 %%^by
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浙江大学医学院教授崔功浩说,中国营养学会的一份报告显示:中国城市居民日均盐摄入量为11克,农村居民达到17克。 R[f@g;h
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这意味着,根据目前市面上多数碘盐中每克盐含碘20微克—50微克计算,中国人每天摄碘量达到了惊人的220微克—850微克,远远超过世界卫生组织划定的200微克/天的安全线。 YV)h"u+@0
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“在全民补碘的大运动背景下,5亿碘充足人口的健康被完全忽视了。”崔功浩说。 OJXK]dZ
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在全国范围尤其是沿海地区 ~zyD=jxP9
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食盐加碘政策越来越被质疑 ebIRXUF}>
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有媒体报道说,在全民补碘政策实施15年之后,越来越多的地方流行病学调查显示,一些地区正迎来甲状腺疾病发病的高峰期。疾病暴发的时间段,与强制食用加碘盐吻合。在全国范围尤其是沿海地区,食盐加碘政策受到越来越严重的质疑。 <iNxtD0
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2003年,广东省疾控中心选择1996年开始食用碘盐的湛江吴川县黄坡镇调查显示,补碘8年后,黄坡镇甲亢平均年发病率增加了一倍多,未补碘的迈陈镇没有多少变化。 +uB.)wr
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上海在轻度缺碘地区所做的调查也表明:甲亢发病率从加碘两年后约升高了2倍。 U{Moyj
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大连医科大学附属第二医院营养师、副教授王兴国认为:“碘过量的确可以导致甲状腺疾病,如甲亢、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。” 9
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