美国医生的大嘴巴

美国医生的大嘴巴

美国人喜欢讲自由人权，认为人权高于主权，当然，不少人对这句话的理解是，美国人的人权高于其他国家的主权。

我理解的美国人权概念，具体体现在美国社会的医患关系上，就是病人对自己的病情有绝对的知情权。医生绝不敢对病人隐瞒病情，哪怕是好心的暂时的隐瞒也不行，以免被告上法庭赔一大堆银钱。

所以，我见过的美国医生，多为大嘴巴，口无遮拦，一惊一乍。想到什么就说什么。

这一点，我可不是瞎说，我已领教过几次了。

第一次，几年前，照完乳腺X光，医生郑重其事地写一封信来说，“我们在片子上，发现了阴影，乳腺癌的机率很大，请你提供前任家庭医生诊所电话，我们需要调出前几年的片子，作一个对比筛查。”

其实医生完全没必要说这一句“乳腺癌的机率很大”只说“需要对比筛查”，没准儿就能免去不懂医学的我和我的家人，吊在嗓子眼儿上的多日的担心。

过了些日子，又来一信，“没什么问题，那小小的阴影，很可能是你以前得过乳腺炎，愈后留下的痂痕。”

第二次，腿上被虫子咬，留下一个小包包，老也不消掉。适逢一年一次例行体检，被医生看到。那医生，歪着个脑袋左观察右观察后，严肃地告诉我：“为着对你的生命负责，我需要把这个小包挖出来，做一个切片检查。因为我怎么看怎么怀疑，这可能不是虫子咬，而是皮肤肿瘤。”

当下心里忐忑，满腹狐疑地重新约了时间，去了医院。

先是局部麻醉，然后是让我躺倒在手术台上，免得我盯着她动刀，会吓得晕掉了。

腿上盖了一块有洞洞的，正好露出那个包包的被单。一个医生，两个助手，那阵势，顿让从没现场见识过手术室阵势的我有些心惊。

我以前倒是补过一次耳膜，但那次，在手术室外，就被麻翻了。只记得跟一瘦小的老太太讲话，我还夸那老太，头发卷得好漂亮，那老太太给我扎静脉针。然后，然后就什么都不知道了。

怎样进的手术室，怎样做的手术，又怎样被推出来，完全不知晓。生命中的那两个小时，在我，完全是没有意识的空白。

这一次，医生动作还算麻利地切割那个绿豆大的包包，但要命的是，我明明躺着看不见，她还是嘴不肯停下的做现场解说，“嗯，我开始下刀子了，我先切这一边，我再切这一边，你有没有凉凉的感觉？好，我现在要把它挖出来了，你是不是有一点点的牵拉感？等一下，马上就好，我拿给你看看。。。”

我那天，真的是希望她闭上嘴巴，埋头干活，我可不想那么仔细地体会如何被人切割的感觉。

最后缝了两针，时间也没用几分钟。当我最终坐起来，她将那装在瓶子里的战利品得意洋洋地举给我看，我真是觉得恶心，也觉得前所未有的虚弱。

当然，那医生一周后，打来一个兴高采烈的电话：“恭喜你，检验报告出来了，不是皮肤癌，的确是虫子咬的。”

第三次，还是一年一度的体检，医生告诉我，我的某项检查，数据超高，我需得回去医院，做一次更精细的检查。我问她，“你说数据超高是什么意思？”医生无比耐心地解释说：“嗯，这个吗，有四种可能的意思：

一 有肿瘤，恶性的。这意味着你得转去肿瘤科，做一系列医治恶性肿瘤的治疗。不过别担心，五年存活率还是满高的。

二  有肿瘤，良性的，切不切要看具体状况。

三 什么也没有。

四 数据本身出错。”

医生如此解释，顿让我后背上凉飕飕的。立马心里就开始盘算，遗嘱要怎样写，怎么跟孩子们交待。尤其是得交待女儿，将来上大学，不能离家远，因为她是老大，要担负照顾弟弟的重任。然后，开始算我的人寿保险，能拿多少钱？要怎样公平分配，三个孩子上大学，每人分配多少？。。。

约了去医院，做了一系列的包括使用一些昂贵的仪器在内的检查。

当我拖着无比沉重的步子，回到家，我看花，花香；看草，草绿。然后开始想，如果我的生命还有五年，我要怎样度过每一天？


一周后，结果出来，虚惊一场。

而这一次，这一次不同，我的朋友出了车祸。

十年前，她出过一次车祸。将车开上马路牙子，撞倒一根电线杆。报废一部新买的二手车不说，还连工带料地赔了市政一根电线杆钱。她自己除了被弹出的安全气囊打得鼻青脸肿外，就是碎了一幅眼镜。

这一次真是祸从天降。

她只是在星期六的下午，如常地出门，买豆芽，韭菜什么的，在自己家门外的那条马路上，被转弯过大又开得太快的皮卡迎头撞上。

车子成了变形金刚，我的朋友被救护人员从锯开的车子里抬出来时，腿已经没了腿的模样。

命是保住了。腿是否能保住，医生说，他会和家属一起祷告，等待奇迹的出现。

今天早上，昏睡了近两天的她终于清醒了。

她搞不清自己在什么地方，也感觉不到自己腿的存在。亲朋们都打算先瞒着她，等她稳定一些，再慢慢据实相告。谁知道呢？奇迹说不定就发生了呢？

医生来看她，第一句话：“春天来了，阳光灿烂，真好。”

第二句话：“你看起来也很好，能看见太阳了。”

朋友关心的是：“我还能走路吧？”

年轻的医生沉吟了一下：“嗯，这个，以我看，90%的可能是走不了了，不过10%的希望我们会尽百分之百的努力。你要有信心。”

朋友眼中的亮光慢慢暗了下去，再不肯开口说一句话。

我知道我不能抱怨医生，从头至尾，没有半句谎言。

但我心里真是矛盾，一方面我对中国医院里，医生将严重的状况先告知家人，由家人决定病人知情权的做法，充满了怀念。

另一方面，我又希望医生只是大嘴巴，万分之一的可能，夸张到万分之二万的大。

（写下这些文字，纯为担心发牢骚，如果您是医生，看在我是外行的份上，请不要与我计较。）

那是美国医生怕事后担责任，造就了他们总是讲实话。对了，咱中国假话，假货满天
飞，是不是官司太少的缘故。

引用

引用第3楼liuliulover于04-05-2010 12:44发表的  :
那是美国医生怕事后担责任，造就了他们总是讲实话。对了，咱中国假话，假货满天
飞，是不是官司太少的缘故。

有可能的啊！

哇，又等到阿辉的大作啦

对你这位朋友表示深深的惋惜，但这却是一个不争的事实。

说起来，这种大嘴巴真的很残酷，但先把事实告诉当事人或许是一种更有效率的手段，他教会人在第一时间面对现实，想好对策。

“对了，咱中国假话，假货满天飞，是不是官司太少的缘故。”偶也有相同的怀疑。

不过西方的医疗手段有一点令我不敢苟同，那就是动不动就切除，人的器官一旦切除了，就没有恢复的可能了，所以觉得还是中国的保守治疗药好一点。

阿辉不知，全世界的医生都是这样的。只要有10%的可能会得恶症，就得把这种可能说出来，区别在于，是跟病人说，还是跟家属说。
这是避责，如果不先告知，万一真是恶症，病人就会告医生误诊，延误治疗。而诊断成恶症，事后确认不是，病人只是松一口气，谢天谢地。
这是在中国学医的时候，老师很明确地教导的。

俺也松过好几回口气了， 上次生儿子时候， b超， 第一次照的人， 经验不足还是咋地， 角度照的不好， 结论是我儿子肾积水， 差点没把我老公吓瘫。。。 第二次， （几天后） 专家 再照一次， 一切正常， 那乌龙来的， 亏的咱在党的教育下， 知道要坚强。。。。

有一次我的手上，感觉扎了一根毛刺，觉得有点不舒服，碰到毛刺的时候，就觉得有点针扎的疼，就到医院，医生让我做了X光，片子出来后，医生说可以排除是金属类物质，让我打破伤风，我拒绝，从小到大，被扎了多少次，次次打针，那得打多少针，我就签字表示是自己拒绝打破伤风，我就要走了，医生低声跟我说：“你这个东西会生脓，里面的东西就会随着脓出来的，你懂吗？”我脸上没什么表情，医生又问我你懂吗？我连忙点头称嗯

后来呢？
。。。。。。。。。。。。。。。

唉，医患关系啊。怀念古人啊。。。

引用

引用第9楼lili于04-05-2010 16:01发表的  :
后来呢？
。。。。。。。。。。。。。。。

同问
到现在恢复的怎么样了？

俺觉得这是医生的一个说话技巧问题，就看他怎样说了。。。。。

有时候明明是小问题，医生把它给夸大了，搞的病人惶惶不可终日的有；

当然人说话不可能都一个样子，所以要看病人怎么听了，考察理解水平的时候到了    

为阿辉的朋友祝福~~~

无论如何，对疾病的重视总好过轻视。

引用

引用第6楼沧桑于04-05-2010 15:11发表的  :
阿辉不知，全世界的医生都是这样的。只要有10%的可能会得恶症，就得把这种可能说出来，区别在于，是跟病人说，还是跟家属说。
这是避责，如果不先告知，万一真是恶症，病人就会告医生误诊，延误治疗。而诊断成恶症，事后确认不是，病人只是松一口气，谢天谢地。
这是在中国学医的时候，老师很明确地教导的。

医生是否可以讲究一下策略和步骤，不要为了避责，动辄把人吓一溜跟头？

引用

引用第7楼lili于04-05-2010 15:20发表的  :
俺也松过好几回口气了， 上次生儿子时候， b超， 第一次照的人， 经验不足还是咋地， 角度照的不好， 结论是我儿子肾积水， 差点没把我老公吓瘫。。。 第二次， （几天后） 专家 再照一次， 一切正常， 那乌龙来的， 亏的咱在党的教育下， 知道要坚强。。。。

握握手！

也祝福阿辉的朋友。。

引用

引用第8楼小曼于04-05-2010 15:45发表的  :
有一次我的手上，感觉扎了一根毛刺，觉得有点不舒服，碰到毛刺的时候，就觉得有点针扎的疼，就到医院，医生让我做了X光，片子出来后，医生说可以排除是金属类物质，让我打破伤风，我拒绝，从小到大，被扎了多少次，次次打针，那得打多少针，我就签字表示是自己拒绝打破伤风，我就要走了，医生低声跟我说：“你这个东西会生脓，里面的东西就会随着脓出来的，你懂吗？”我脸上没什么表情，医生又问我你懂吗？我连忙点头称嗯

小曼，如果是破伤风疫苗的话，还是要打的，打一次管十年。

在美国，孩子们的防疫卡上，若是没打过破伤风疫苗，都不给你上学。

就算是暑假的夏令营，也要提交防疫卡，超过十岁的孩子，要注明打过的破伤风疫苗日期，超过十年

一定要补打，否则，不给你入营。

引用

引用第12楼雪儿妈于04-05-2010 18:45发表的  :
俺觉得这是医生的一个说话技巧问题，就看他怎样说了。。。。。

有时候明明是小问题，医生把它给夸大了，搞的病人惶惶不可终日的有；

当然人说话不可能都一个样子，所以要看病人怎么听了，考察理解水平的时候到了    

我也认为是说话技巧问题。

经过大脑，或者不经过大脑是不一样的。

引用

引用第13楼maggie于04-05-2010 18:51发表的  :
为阿辉的朋友祝福~~~

无论如何，对疾病的重视总好过轻视。

谢谢！